一、概述

孟鲁司特钠是一种选择性白三烯受体拮抗剂（LTRA），核心用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病态（COPD）、过敏性鼻炎、血管性水肿、荨麻疹等病态。它通过阻断白三烯与气道平滑肌上的LT受体结合，从而减轻炎症反应和气道高反应性，大致有缓解症状的目的。

二、药理作用

1. 抗炎作用：孟鲁司特钠能够抑制白三烯的合成和释放，从而减少炎症介质的产生，减轻气道炎症。 2. 平滑肌松弛作用：白三烯与气道平滑肌上的LT受体结合后，会致使平滑肌收缩。孟鲁司特钠可以阻断这一过程，使平滑肌松弛，改善气流受限。 3. 免疫调节作用：白三烯还参与免疫细胞的激活和迁移，孟鲁司特钠可以通过抑制这些过程，发挥免疫调节作用。 4. 抗氧化作用：研究表明，孟鲁司特钠具有一定的抗氧化作用，可以帮助减轻氧化应激对气道的损伤。 5. 抗过敏作用：白三烯在过敏反应中起重要作用，孟鲁司特钠可以减轻过敏引起的呼吸道症状。

三、临床应用

1. 哮喘：孟鲁司特钠常用于预防和控制哮喘症状，尤其适用于轻至中度哮喘患者，或作为季节性哮喘的预防用药。 2. 慢性阻塞性肺病态（COPD）：在COPD急性加重期，孟鲁司特钠可以与其他支气管扩张剂联合使用，以减轻气道阻塞和改善呼吸功能。 3. 过敏性鼻炎：孟鲁司特钠可以减轻过敏性鼻炎的症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。 4. 血管性水肿：对于血管性水肿患者，孟鲁司特钠可以预防发作和减轻症状。 5. 荨麻疹：孟鲁司特钠可以用于治疗荨麻疹，尤其是伴有哮喘的患者。

四、用法用量

孟鲁司特钠咀嚼片的常用剂量为每次10mg，每日一次。具体剂量可选用患者的年龄、体重和病情调整。儿童和青少年患者需选用医生的建议确定合适的剂量。

五、注意事项

1. 妊娠期和哺乳期妇女慎用：目前尚不明确孟鲁司特钠对孕妇和哺乳期妇女的影响，所以建议在使用前咨询医生。 2. 肝肾功能不全者慎用：由于孟鲁司特钠核心通过肝脏代谢，肝肾功能不全者大概需要调整剂量。 3. 与其他药物彼此作用：孟鲁司特钠大概会与其他药物出现彼此作用，使用前应告知医生所有已确诊病态和正在接受的治疗方案。 4. 避免与食物同服：为了减成本时间吸收率，建议将孟鲁司特钠咀嚼片空腹服用。 5. 儿童使用需谨慎：儿童使用孟鲁司特钠时，应遵循医生的建议，并定期进行监测。 6. 警惕严重不良反应：极少数情况下，孟鲁司特钠大概致使严重的副作用，如过敏反应、哮喘恶化等，应及时就医。

六、总结

孟鲁司特钠是一种保险有效的非激素类抗炎药，广泛应用于治疗多种呼吸系统病态。在使用过程中，需注意其适应症、剂量、与其他药物的彼此作用以及大概的副作用。对于特定人群，如孕妇和哺乳期妇女，使用前应咨询医生。

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