老年人冠心病的治疗

匿名2024-08-09 01:41:54人阅读

一、药物治疗

1. 硝酸酯类药物:硝酸甘油片或喷雾剂重点用于缓解急性心绞痛症状,应舌下含服或喷雾,避免吞服。硝酸异山梨酯缓释片可用于预防心绞痛发作。

2. β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等,可降低心脏收缩力,降低心率,从而减轻心脏负担,适用于稳定型冠心病患者的心绞痛治疗。

3. 钙通道阻滞剂:如地尔硫䓬、硝苯地平控释片等,通过阻断钙离子进入心肌细胞内,降低心肌细胞的兴奋性,从而约为治疗心绞痛的目的。

二、介入治疗

1. 冠状动脉造影:通过导管向冠状动脉注入对比剂,显示冠状动脉狭窄程度和位置。

2. 经皮冠状动脉腔内成形术(PCI):在冠状动脉造影在出现的同时,对狭窄或闭塞的冠状动脉进行球囊扩张或支架植入手术,以改善冠脉血流。

3. 冠状动脉旁路移植术(CABG):对于严重冠状动脉狭窄或闭塞的患者,无法通过PCI治疗者,需行CABG手术,即通过外科手术对策,将血管桥接在冠状动脉上,以绕过狭窄或闭塞的部分,恢复血液流通。

三、外科治疗

1. 心脏瓣膜手术:对于合并心脏瓣膜病痛的冠心病患者,如主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣狭窄等,需行心脏瓣膜手术治疗。

2. 心脏移植:对于严重冠心病,经上述治疗无效,且病情危及生命者,可考虑心脏移植手术。

总之,老年人冠心病的治疗需通过病情选择合适的治疗方法,包括药物治疗、介入治疗、外科治疗等。在治疗过程中,需密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,并注意患者的心理和生活护理,以减成本时间生活质量。

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