匿名2024-08-08 09:15:13人阅读
《伤寒杂病论》中的黄土汤由甘草、干姜、附子、白术、灶心土(即伏龙肝)组成。方中灶心土为君药,其性温而能涩,能收摄血分,止血而不留瘀;干姜、附子温中散寒,助灶心土温脾止血;白术健脾燥湿,以固血之本;甘草调和诸药,共奏温中健脾、止血之功。
黄土汤适用于脾胃虚寒、失于统摄所致的吐血、衄血、便血、崩漏等出血证。临床应用时,可采取病情适当加减药物。如血热妄行者,可去干姜、附子,加生地黄、丹皮清热凉血;气虚明显者,可加人参、黄芪补气摄血;兼有瘀滞者,可加三七、茜草化瘀止血。
使用黄土汤时,应注意以下几点:一是本方重在温中健脾,故适用于脾胃虚寒引起的出血证;二是灶心土为君药,应选用新鲜、质软、色黄的优质灶心土,且用量宜大,一般可用至30g以上;三是对于非虚寒性的出血证,则不宜使用本方。
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