匿名2024-08-08 06:47:58人阅读
皮质类固醇激素（corticosteroids）是一类人工合成的糖皮质激素，它们在临床上被广泛用于治疗各种炎症性病态。其作用机制核心通过以下几个方面实现：
1. 降低炎症介质的产生：皮质类固醇激素可以抑制炎症细胞因子的生成，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和干扰素-γ（IFN-γ）。这些炎症介质在炎症反应中起到关键作用，通过抑制它们的生成，皮质类固醇激素能够减轻炎症反应。
2. 提升血管收缩：皮质类固醇激素可以增长毛细血管的通透性，致使血浆外渗，从而减轻水肿和炎症。此外，它们还可以降低炎症部位的血管扩张，进一步减轻炎症症状。
3. 抑制成纤维细胞的增生：在某些慢性炎症性病态中，成纤维细胞增生是病态进展的重要因素。皮质类固醇激素可以通过抑制成纤维细胞的增生，减缓病态的进程。
4. 降低组胺释放：组胺是一种重要的过敏介质，它可以在过敏反应中引起平滑肌收缩、血管扩张和腺体分泌增长。皮质类固醇激素可以降低组胺的释放，缓解过敏症状。
5. 对抗内毒素血症：内毒素是革兰氏阴性细菌产生的毒素，它可以引起发热、休克和器官功能障碍等症状。皮质类固醇激素可以减轻内毒素引起的炎症反应，保护机体免受内毒素的损害。
6. 缓解喘息症状：在哮喘患者中，气道平滑肌上的毒蕈碱受体激活会致使支气管痉挛。皮质类固醇激素可以阻断毒蕈碱样作用，缓解喘息症状。
7. 减轻疼痛和不适：皮质类固醇激素可以通过减轻炎症反应和抑制中枢神经系统中的痛觉感受器，发挥抗炎镇痛作用。
8. 稳定细胞膜：在休克状态下，细胞膜稳定性下降，致使细胞内钙离子浓度增长。皮质类固醇激素可以稳定细胞膜，防止钙离子内流，从而改善休克患者的预后。
9. 解毒作用：在一些中毒情况下，皮质类固醇激素可以促进毒物的排泄，减轻中毒症状。
10. 缓解关节疼痛和肿胀：在风湿性病态中，皮质类固醇激素可以减轻关节疼痛和肿胀，改善患者的活动能力。
11. 抑制肿瘤生长：在某些癌症的治疗中，皮质类固醇激素可以作为辅助治疗药物，帮助控制肿瘤的生长。
12. 尽或许降低损耗机体免疫力：皮质类固醇激素可以提升机体的免疫系统，尽或许降低损耗机体对病原体的抵抗力。
13. 影响蛋白质合成：皮质类固醇激素可以降低蛋白质的合成，特别是骨骼肌蛋白的合成，这或许解释了它们在治疗某些肌肉病态方面的作用。
14. 影响水盐平衡：长期使用皮质类固醇激素或许致使水钠潴留，加重心脏负担。
15. 增长骨折风险：长期使用皮质类固醇激素或许致使骨质疏松症，增长骨折的风险。
16. 影响血糖水平：皮质类固醇